为了帮助 参加护士资格证考试的同学深入学习备考,今天硕达同学分享一些护士资格证考试历年考试题,主要是平时做题请注意,有意识地拓展自己思维,故意探究多种解法。 这是能力跃迁的关键所在。
护士资格证考试真题详细解析 护士资格
1. 王某,68岁,慢性便秘4年,来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是:
A.腹部环形按摩 B.坚持长期服用缓泻剂
C.增加饮水量 D.提供隐蔽的排便环境
E.高纤维素饮食
【答案】B。解析:本题考查的是排便的护理。长期使用缓泻剂,即会使肠道失去自行排便的功能,甚至造成病人对药物生理、心理上的依赖。
2. 陈某,30岁。于23:00分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,对该产妇的护理下列哪项不妥:
A.协助其坐起排尿 B.让其听流水声
C.用力按压下腹部 D.提供隐蔽的排尿环境
E.施行导尿术
【答案】C。解析:尿潴留时可用各种方法诱导排尿,可用手轻轻按摩或热敷下腹部,但不可用力按压。
3. 张女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应:
A.让患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
【答案】D。解析:患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害,因此,护士要耐心解释导尿的重要性,并用屏风遮挡,以保护病人隐私。
4. 患者,女,32岁,体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是:
A.选用28~32℃生理盐水 B.灌入液量500~1000ml
C.液面距肛门40~60cm D.嘱患者保留溶液5分钟后排便
E.排便后30分钟测量体温
【答案】D。解析:行灌肠降温时,应嘱患者保留溶液30分钟后再排便,一起到降温效果,排便后隔30分钟再次测量体温并记录。
5. 结肠灌洗时肛管沾有血渍或流出液含血液或液体只进不出,患儿剧烈腹痛,应高度考虑:
A.肠穿孔 B.肠梗阻
C.肠出血 D.肠麻痹
E.肠坏死
【答案】A。解析:灌肠时出现血渍且液体只进不出,有剧烈腹痛可能是肠穿孔。
6. 患者,男性,18岁,因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00:170ml,21:00:210ml;8日8:00:380ml,护士清空尿袋;12:00:70ml,18:00:150ml,经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为:
A.无尿 B.少尿
C.尿量正常 D.多尿
E.尿闭
6.【答案】C。解析:正常成人24小时尿量为1000~2000ml,平均1500ml。
7. 患者,女性,45岁。护士在腹部手术前为患者行导尿术时,发现手套破裂,正确的处理方法是:
A.用无菌纱布将破裂处包裹好 B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.用酒精棉球擦拭破裂处 D.立即更换无菌手套
E.立即修补后再使用
【答案】D。解析:无菌手套破裂后,如不更换,很容易造成 护士执业感染,所以应立即更换新的无菌手套。
8. 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单有效的措施是:
A.鼓励下床活动 B.胃肠减压
C.腹部热敷 D.肛管排气
E.腹部环形按摩
【答案】A。解析:术后尽早下床活动可以促进肠蠕动恢复。
9. 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是:
A.晚睡前于患者床旁灌肠 B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位 D.灌肠时液面距肛门30cm
E.灌入后保留1小时以上
【答案】C。解析:小量不保留灌肠,液面距肛门30cm,肛管插入肛门7~10cm,患者保留溶液10~20分钟,常用溶液为“1.2.3溶液”(即50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml)或油剂(即甘油和温开水各50ml)。
10. 患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小容量灌肠筒小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是:
A.嘱患者保留溶液10~20分钟 B.灌前嘱患者排尿.排便
C.液面距肛门40cm D.肛管插入7~10cm
E.灌入“1.2.3溶液”后灌入少量温开水
10.【答案】C。解析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效。