参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊，一个自然年度内发生的政策范围内的门诊医疗费用，起付标准金额累计不超过300元，在职职工门诊统筹基金最高支付限额1500元，退休人员门诊统筹基金最高支付限额2000元。最高支付范围内，定点医疗机构政策范围内门诊统筹基金按下列标准支付：
（一）一级医疗机构及基层医疗卫生机构不设起付标准，按70%比例支付；
（二）二级医疗机构起付标准200元，按60%比例支付；
（三）三级医疗机构起付标准300元，按60%比例支付。
门诊统筹基金支付范围与基本医疗保险基金支付范围一致，即国家、省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围；不属于基本医疗保险基金支付范围的，门诊统筹基金不予支付。
急诊抢救在72小时内转为住院治疗的，急诊抢救医疗费用与住院费用合并计算；急诊抢救死亡的，参照住院政策支付；其他急诊费用按门诊统筹标准支付。
来源：湘潭市人民政府网
