本报讯(记者刘波)受疫情影响,孩子们居家的时间变长了,在家吃得多、动得少,不少孩子的体重都有不同程度的增长。有人觉得孩子胖乎乎得很可爱,实际上,孩子长得胖并不代表体质好,如果达到肥胖的程度,会引起全身多系统的健康问题。居家生活,家长应该如何引导孩子管理好体重呢?本市公共营养师王鑫、资深运动教练张炜分别从饮食、运动等方面提供了建议。
近年来 ,肥胖、超重成为影响儿童青少年健康的重要问题。据统计,我国6-17岁的儿童青少年超重肥胖率接近20%,6岁以下的儿童超重肥胖率超过10%。儿童肥胖与多种全身多系统的健康问题有关,比如Ⅱ型糖尿病、哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、高血脂、发育异常等。过度肥胖还可能影响孩子的神经认知功能,智力发育也会受影响。此外,孩子过度肥胖还容易出现穿衣不自信、动作笨拙、被嘲笑捉弄、自卑、不喜交际等问题,危害心理健康。
判断孩子是否肥胖,首先可以肉眼观察,通过孩子的身体形态、各部位的皮下脂肪进行主观判断。目前最常用的标准是体质指数BMI,就是用体重(kg)除以身高(m)的平方。2岁以上的儿童可以使用这个方法来判断,2-5岁儿童可参考“中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中制定的2-5岁儿童超重和肥胖的BMI参考界值点。6-18岁儿童可对照2018年发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》来判断。
很多“小胖墩”都是吃出来的。摄入过量高脂肪、高糖、高能量的食物,如油炸食品、西式快餐、薯片、饼干、膨化食品、甜食、含糖饮料,或者饮食不规律,膳食过于精细,不爱吃蔬菜水果,不爱喝水,这些都是导致儿童肥胖的原因。所以在饮食上,家长一定要控制好孩子的零食数量,三餐规律,吃好正餐,少吃油炸、高热量、高脂肪、高糖、高盐食物,尽量不饮用含糖饮料,包括奶茶、果汁、含奶饮品、运动饮料等,足量饮水。在营养搭配上,家长可以参照中国营养学会发布的不同年龄段学龄儿童膳食指南(2022),均衡搭配孩子的膳食。此外,可以和孩子一起制定每周食谱,教孩子认识食物,了解营养成分,还可以让孩子进厨房学习烹饪,培养良好的饮食习惯。需要提醒的是,目前我国没有批准任何在超重儿童和青少年中使用减重的药物,家长千万不要给孩子使用任何减肥药物。
在运动方面,要避免久坐,减少每天接触电子屏幕的时间,保证每天进行有规律的体育锻炼。学龄儿童每天应有累计不少于1小时的中高强度身体活动,以全身有氧运动为主,如慢跑、跳绳、球类运动、游泳、骑自行车等。对于没有运动习惯的孩子,家长可以鼓励其能够站着就不要坐着,能够坐着就不要躺着,多走路及参加体力劳动,尽可能保证每天至少参与1小时体育活动。现在天气寒冷,又处于疫情期间,家长可以在阳光充足的时段,带着孩子在小区空旷区域跳绳、踢球、打羽毛球。如果无法出门,在家里可以根据空间大小,做两点左右跑、原地蹬腿跑、原地小步跑、单腿转身跳、单脚接球等运动,也可以做靠墙静蹲、双腿背桥、弓步小蹲等力量练习。这些运动不需要很大的空间、复杂的器械,而且对身体的灵敏度、平衡性、力量、柔韧性等都有锻炼,也不会产生很大噪音,适合孩子居家练习,消耗能量,提升新陈代谢。
睡眠不足也是儿童和青少年肥胖的一大诱因。居家期间,一定要让孩子保持规律的作息,早睡早起,不要熬夜,保证每天的充足睡眠。