常德城乡居民大病医保报销范围包括哪些?能报销多少钱?


常德城乡居民大病保险的保障对象为参加城乡居民基本医保的所有参保人员(含因特殊情形中途参保人员)。大病保险支付范围为:参保人员住院总医疗费用剔除基本医疗保险“三个目录”之外的全自费费用、并经城乡居民基本医保政策报销后的自付费用。

2022年,常德市城乡居民参保人员大病保险起付标准为10000元,以后年度按照省相关规定适时调整。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%。

对参保人员一个自然年度内,累计个人负担的政策范围内医疗费用,扣除大病保险起付线以后,分四段累计补偿:0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销70%,8万元以上至15万元(含)部分报销80%,15万元以上部分报销90%。

参保人员未按规定办理异地就医备案或转诊手续的,各段报销比例分别下降5个百分点。特困人员、低保对象、返贫致贫人口,在扣除大病保险起付线以后,各段报销比例分别提高5个百分点。

特困人员、低保对象、返贫致贫人口,在扣除大病保险起付线以后,各段报销比例分别提高5个百分点。大病保险年度补偿限额统一为40万元,对特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消大病保险封顶线。