常德职工医保门诊可以报销吗?能报销多少?


按照目前的政策来说,职工医保除了特殊慢病门诊可以申请报销,其他普通门诊是不能报销的。但是2021年11月,《湖南省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》)面向社会公开征求意见。

此次《意见稿》指出,建立职工医保普通门诊统筹制度:在职职工在基层医疗卫生机构就诊发生的政策范围内门诊医疗费用(含检查、检验、医疗器械、中医药等费用),不设起付线,按照70%比例支付;退休人员按照80%比例支付。在职职工在二级及以上医疗机构就诊发生的政策范围内门诊医药费用,不设起付线,按照50%比例支付;退休人员按照60%比例支付。职工医保普通门诊统筹年度最高支付限额原则上不低于2000元。