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张家界城乡居民医保哪些情况不能进行报销?
娱问百科
2023-10-08 01:04:17
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城乡居民医保基金设置住院最高支付限额,一个结算年度内,城乡居民医保基金(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。参保居民发生的下列医疗费不属于城乡居民医保基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的;
(五)国家和我省规定不予支付的其他情形。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后,有权向第三人追偿。
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